Autorização de Debito

Autorização de Debito via Cartão Visa ou Mastercard.

Debit Authorization by Credit Card Visa or MasterCard

Para/ To: Grecia Turismo – Terra dos Deuses Att:  Ártemis Nikolaidou

28 Saki Karageorga – Glyfada – 16674 – Athens – Greece

Telephone:  0030 211 012 77 05

Esta e minha irrevogável e sem reserva autorização para debitar meu cartão de credito. Ao enviar esta autorização, confirmo aceitar os termos e condições da agencia.

This is my irrevocable and without any reservation authority to you to charge my credit card. Sending this authorization I confirm that I agree with terms & conditions of the agency.

 

Pais/ Country   ____________________ Data / Date _____ / ____ /______

Nome Completo / Full Name ____________________________________________

No. Passaporte / Passport Number _________________ Cidade / City _______________

Endereço / Address _________________________________________________________

Credit Card Number / Número do Cartão de Credito _______ / _______ / _______ / ______

Expiry date / Vencimento ____ / ____    Amount / Quantia   ________________

CVV (3 dígitos atrás do cartão / 3 digits on the back of credit card) __________

Assinatura / Signature _______________________________________________________

For the following purchased services / Para os seguintes serviços contratados

_____________________________________________________________________

Deve mandar uma cópia frente verso do seu cartão de credito.

Send a copy (xerox) of your credit card (both sides)

Imprimir, assinar e enviar DIGITALIZADO !!!!!!

Print, Sign and Send   SCANNED DOCUMENT!!!!!

 

 

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